07/01/2022

APNEA obstrutiva do sono na atenção primária: um estudo qualitativo de pacientes e profissionais de saúde

Por lbotler

O que é atenção primária à saúde (APS) e como ela entrega valor?

Objetivos do estudo: Dificuldades em fornecer acesso oportuno aos cuidados despertaram o interesse em modelos de prestação de cuidados primários para apneia obstrutiva do sono (AOS). A implementação sustentável de tais modelos requer codesign com a contribuição dos principais interessados. O objetivo deste estudo foi identificar as perspectivas do paciente e do provedor sobre as barreiras e facilitadores para o manejo ideal e centrado no paciente da AOS em um ambiente de atenção primária.

Métodos: Este estudo foi realizado em Alberta, Canadá. Os dados das principais partes interessadas foram coletados por meio de uma pesquisa online com prestadores de cuidados primários (n = 119), grupos focais e entrevistas com pacientes que vivem com SAOS (n = 28) e workshops com prestadores de cuidados primários e sono (n = 36). Os dados quantitativos da pesquisa foram relatados por meio de estatística descritiva, e os dados qualitativos foram analisados ​​por meio de uma abordagem temática indutiva.

Resultados: Várias barreiras foram identificadas, incluindo acesso insuficiente a especialistas, conhecimento variável dos provedores de atenção primária sobre AOS e falta de clareza sobre as funções dos provedores para o manejo da SAOS. As barreiras contribuíram para que os pacientes fossem mal informados sobre a OSA, levando-os a separar a OSA de sua saúde geral e minando a confiança no sistema. As sugestões de melhorias incluíram a integração dos prestadores de cuidados em um modelo abrangente de cuidados, facilitado por uma navegação melhorada do sistema e um uso mais eficaz da tecnologia. Os temas eram consistentes em todos os métodos de coleta de dados e entre os grupos de partes interessadas.

Conclusões: Embora os modelos de prestação de atenção primária possam melhorar o acesso à gestão da SAOS, as partes interessadas identificaram desafios importantes no sistema atual. Modelos inovadores de atendimento, desenvolvidos com a contribuição de pacientes e provedores, podem mitigar barreiras e apoiar o gerenciamento ideal de AOS nos cuidados primários.

Palavras-chave: atendimento ambulatorial; prestação de cuidados de saúde; apneia obstrutiva do sono; atenção primária à saúde; participação das partes interessadas.