Zhu K 1, 2 , Bradley TD 2, 3 , Patel M 2 , Alshaer H 4, 5, 6 .

Resultado de imagem para POSIÇAO SUPINA CABEÇA

OBJETIVO:

A orientação do corpo em decúbito dorsal desempenha um papel importante na precipitação de colapso das vias aéreas superiores em uma proporção significativa de pacientes com apneia obstrutiva do sono (SAOS) que possuem SAOS predominantemente em supino (SAOS). Tradicionalmente, a posição do tronco é usada para avaliar o OSAsup, mas o papel da posição da cabeça não foi estabelecido. Nossa hipótese foi de que a posição da cabeça influencia a AOS independentemente da posição do tronco.

MÉTODOS:

A posição da cabeça e do tronco foi determinada a partir de sujeitos submetidos à polissonografia durante a noite.
O índice de apneia- hipopneia (IAH), movimento rápido dos olhos (REM) e tempo de sono não REM de todas as posições do tronco e da cabeça (lateral e supina) foram calculados e comparados com a posição supina completa, ou seja, cabeça e tronco supino.

RESULTADOS:

Em 26 indivíduos, a rotação lateral da cabeça para a direita ou esquerda com o tronco em decúbito dorsal resultou em uma redução significativa do IAH de 36,0 ± 22,5 para 25,8 ± 16,6 (p = 0,008), e uma queda do IAH <10 em 27% dos pacientes . A posição “tronco lateral-cabeça lateral” resultou em uma redução mais dramática no IAH de 31,6 ± 20,2 para 4,1 ± 4,1 (p <0,0001). As distribuições de sono REM e não REM não foram diferentes entre as posições. No subgrupo com índice de massa corporal (IMC) <32 kg / m 2 (15 indivíduos), a redução do IAH com rotação lateral da cabeça foi significativa (p = 0,005), mas não nos restantes 11 pacientes obesos com IMC ≥32 kg / m 2 (p = 0,24).

CONCLUSÃO:

A gravidade da AOS com o tronco na posição supina diminuiu significativamente quando a cabeça girou de supino para lateral, principalmente em pacientes não obesos. Esses resultados demonstram uma influência importante da posição da cabeça no IAH, independentemente da posição do tronco e do estágio do sono , em pacientes com AOS.

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