07/12/2021

[Dispositivos de avanço mandibular para o tratamento de distúrbios respiratórios do sono em adultos]

Por lbotler

Introdução: Os dispositivos de avanço mandibular têm se mostrado cada vez mais úteis no tratamento de distúrbios respiratórios do sono em adultos. Um estudo prospectivo foi iniciado em abril de 2008 para aplicação gratuita de 40 dispositivos, com o objetivo de avaliar sua utilidade em nossos pacientes.

Material e métodos: O dispositivo foi aplicado em 40 pacientes com índice de apneia-hipopneia inferior a 40. Todos os casos roncavam, com 52,5% observados apneias e 47,5% sonolência diurna.

Resultados: Com seguimento mínimo de seis meses, os casos que roncaram diminuíram para 59%, a maioria com intensidade significativamente menor; 8,8% dos casos observaram apneias e 14,7% referiram sonolência diurna. Houve melhora clínica geral em 31 (91,2%) pacientes. O índice médio de apnéia-hipopnéia caiu para 8,4 +/- 9,6 e melhora polissonográfica pode ser observada em 25 (75%) casos. Resultado geral positivo, mostrando melhora subjetiva e objetiva, foi obtido em 23 (69,7%) pacientes. Dois pacientes pararam de usar o dispositivo nos primeiros dias e outro paciente depois de seis meses. As complicações eram relativamente comuns, mas sempre leves. Os níveis de conformidade foram satisfatórios: uma média de 6,5 +/- 1,1 noites por semana e 7,4 +/- 1,09 dias por semana.

Conclusão: Dispositivos de avanço mandibular são uma opção terapêutica eficaz para o tratamento de distúrbios respiratórios do sono. Os níveis de conformidade podem ser satisfatórios se você trabalhar com uma equipe especialista em odontologia.