30/11/2021

Comparação de avanço passo a passo versus avanço único com o Advancer Mandibular Funcional no tratamento de Classe II, divisão 1

Por lbotler

Objetivo: Comparar dois grupos de indivíduos no pico do período de crescimento puberal tratados com o aparelho Functional Mandibular Advancer (FMA; Forestadent, Pforzheim, Germany) usando o avanço mandibular em uma ou em etapas.

Materiais e métodos: Este estudo foi conduzido em 34 indivíduos com má oclusão de Classe II, divisão 1, na fase de pico do crescimento puberal ou imediatamente antes dela, conforme avaliado por radiografias de mão e punho. Os indivíduos foram divididos em dois grupos de avanço mandibular, usando randomização pareada. Ambos os grupos foram tratados com as FMA. Enquanto a mandíbula foi avançada para uma relação molar superclasse I no grupo de avanço de passo único (SSG), os pacientes do grupo de avanço mandibular (SWG) tiveram um avanço de mordida inicial de 4 mm e avanços subsequentes de 2 mm em intervalos bimestrais . O material consistia em cefalogramas laterais obtidos antes do tratamento e após 10 meses de tratamento com FMA. Os dados foram analisados ​​por meio de testes t pareados e um teste t independente.

Resultados: Houve mudanças estatisticamente significativas nas medições SNB, Pg horizontal, ANB, Co-Gn e Co-Go em ambos os grupos (P <0,001); essas mudanças foram maiores no SWG com exceção do Co-Go (P <0,05). Embora diferenças significativas tenham sido encontradas nas avaliações U1-SN, IMPA, L6 horizontal, overjet e overbite em cada grupo (P <0,001), essas alterações foram comparáveis ​​(P> 0,05).

Conclusão: Por causa das taxas mais altas de alterações esqueléticas mandibulares sagitais, o FMA usando o avanço gradual da mandíbula pode ser o aparelho de escolha para o tratamento de más oclusões de Classe II, divisão 1.