15/09/2021

Avaliação das alterações de crescimento induzidas por aparelhos funcionais em crianças com má oclusão de Classe II: sobreposição de cefalogramas laterais em estruturas estáveis

Por lbotler

PDF ) Ativador elástico aberto de Klammt no tratamento da má oclusão de Classe II divisão 1

Resumo

Objetivo: Comparar as alterações dentoalveolares, esqueléticas e rotacionais de curto e longo prazo avaliadas pelo método de sobreposição estrutural de Björk entre crianças com má oclusão de Classe II tratadas com aparelhos funcionais e controles pareados não tratados.

Métodos: Setenta e nove crianças pré-púberes ou púberes (idade média, 11,57 ± 1,40 anos) com má oclusão de Classe II foram incluídas. Trinta e quatro crianças foram tratadas com um ativador com arnês de alta tração (ativador Z), enquanto 28 foram tratadas com um ativador sem arnês (E-ativador). Dezessete crianças não tratadas foram incluídas como controles. Os cefalogramas laterais foram obtidos antes do tratamento (T1), após o tratamento com aparelho funcional (T2) e após a contenção na fase pós-púbere (T3). Mudanças de T1 para T2 e T1 para T3 foram comparadas entre os grupos tratados e o grupo de controle usando análise de regressão linear múltipla.

Resultados: Em relação aos achados no grupo controle em T2, a relação sagital da mandíbula (subespinal-násio-pogônio, p <0,001), prognatismo maxilar (sela-násio-subespinhal, p <0,05) e crescimento condilar ( p <0,001) ) exibiram melhorias significativas nos grupos do ativador Z e E, que também mostraram um aumento significativo na retração dos incisivos superiores ( p <0,001) e diminuição da sobressaliência ( p <0,001). Apenas o grupo E-ativador exibiu rotação significativa para trás da maxila em T2 ( p <0,01). As melhorias na relação sagital da mandíbula ( p <0,01) e relação dentária ( p<0,001) permaneceu significativo em T3. O crescimento condilar e as rotações da mandíbula não foram significativas em T3.

Conclusões: O tratamento com aparelhos funcionais em crianças com má oclusão de Classe II pode melhorar significativamente a relação sagital da mandíbula e as relações dentais a longo prazo.