Um posicionador Mandibular controlado por Feedback identifica indivíduos com apneia do sono, que irão responder à terapia de aparelho Oral.

Um posicionador Mandibular controlado por Feedback identifica indivíduos com apneia do sono, que irão responder à terapia de aparelho Oral.

REMMERS JE1, 2, Topor Z1, 2, Grosse J2 Vranjes N3, Mosca EV2, R4 Brant, Bruehlmann S2, S2 Charkhandeh, 3, Zareian Jahromi SA1, 2.

OBJETIVOS DO ESTUDO:

Aparelhos orais representam uma terapia potencialmente importante para apneia obstrutiva do sono (OSA).
No entanto, sua utilidade clínica é limitada por uma taxa de eficácia de menos do que ideal e incerteza em relação a uma posição mandibular eficaz, apontando para a necessidade de uma ferramenta auxiliar na entrega da terapia.
O presente estudo avalia a capacidade de prospectivamente identificar os respondentes terapêuticos e determinar uma posição mandibular eficaz.

MÉTODOS:

Indivíduos (n = 202) com OSA participaram de uma investigação de cega de 2 peças.
Foi desenvolvido um sistema para identificar os respondentes terapêuticos na parte 1 (n = 149); a precisão preditiva deste sistema prospectivamente foi avaliada em uma nova população na parte 2 (n = 53).
Cada participante foi submetido a um teste de 2 noites, em-repouso controlado gabarito mandibular posicionador (FCMP), seguido pelo tratamento com um aparelho oral personalizado e um estudo do resultado com o aparelho oral no lugar.
Um sistema de classificação de aprendizagem de máquina foi treinada para prever o resultado terapêutico em dados obtidos de estudos FCMP na parte 1 participantes.
A precisão deste sistema treinados avaliou-se então na parte 2 participantes, examinando o acordo entre o resultado previsto prospectivamente e os resultados observados.
A previu eficaz posição mandibular foi derivada de cada estudo FCMP.

RESULTADOS:

Precisão de previsão foi a seguinte: 85% de sensibilidade; 93% de especificidade; 97% de valor preditivo positivo; e valor preditivo negativo 72%. Dos participantes previstos corretamente para responder à terapia, a posição cêntrica mandibular prevista provou ser eficaz em 86% dos casos.

CONCLUSÕES:Um teste FCMP autônomo, em-repouso prospectivamente identifica indivíduos com OSA que irão responder à terapia do aparelho oral e fornece uma posição mandibular eficaz. J Clin sono med 2017 Jul 15; 7:871-880. doi: 10.5664/jcsm.6656.

 

 

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