Tratamento de apneia severa obstrutiva do sono com aparelho oral: o impacto nos eventos obstrutivas, centrais e mistas.

19/07/2017 0 Por lbotler

Tratamento de apneia severa obstrutiva do sono com aparelho oral: o impacto nos eventos obstrutivas, centrais e mistas.

Lourdes Rabelo Guimarães M1, 2, Hermont AP3, de Azevedo de PG4, PL5 Bastos, Oliveira MTP6, de Melo IM7 Ottoboni GS8, Vedolin G9, Caram JM3.

FINALIDADE:

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de dois tipos de aparelho bucal (OA) no tratamento da síndrome grave apneia obstrutiva do sono (SAOS) e seu impacto sobre a redução das apneias obstrutivas, centrais e mistas

MÉTODOS:

Quarenta e oito pacientes com SAOS graves com uma história de não-adesão à terapia de pressão positiva das vias respiratórias foram tratados com OA (ortótese lingual e órtese combinada). Os exames de polissonografia foram realizados antes e após o tratamento. A tomografia computadorizada e radiografia cefalométrica foram solicitados para todos os pacientes avaliar a posição titulada o OA e o espaço aéreo obtidos. Testes estatísticos utilizados o Minitab, versão 17, programa. O nível de significância estatística foi de 5%.

RESULTADOS:

Antes do tratamento, a média AHI foi 56.3 ± 19,1 eventos/h. Ele diminuiu para 8,1 ± 5.2 após a titulação de OA (p ≤ 0,001). Houve uma redução significativa em eventos obstrutivas de 43,0 ± ± 20,2 para 7.1 4.6 eventos/h (p ≤ 0,001).
A redução em eventos centrais após tratamento OA também foi significativo (de 5,1 ± 9,3 de 0,8 ± 1,9 eventos/h; p ≤ 0,001), enquanto que em eventos mistos diminuiu de 6,4 ± ± 9,5 para 0.1 0.3 eventos/h (p ≤ 0,001).
A saturação de oxigênio mínimo também mostrou melhora significativa após o tratamento (p ≤ 0,001).
Não houve diferença estatisticamente significativa entre ambos OA em relação a eventos centrais (p = 0,22) ou misturado eventos (p = 0,98)

CONCLUSÃO:O tratamento foi eficaz na redução de eventos obstrutivos que foram avaliados através do AHI e saturação de oxigênio mínimo.
Os aparelhos orais também normalizaram eventos mistos e centrais entre os pacientes com SAOS graves.

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