Influência da postura de sono na resposta à terapia oral aparelho para síndrome de apneia do sono.

27/02/2018 0 Por lbotler

Yoshida K1.

Este estudo avaliou o efeito da postura de sono na terapia do aparelho oral para elucidar a diferença interindividual da resposta para o dispositivo.

PROJETO:

Setenta e dois pacientes não selecionados com síndrome de apneia do sono foram estudados  pela polissonografia antes e após a inserção do dispositivo individualmente fabricada e ajustado.
As posições do sono foram medidas utilizando um sensor de posição do corpo.
Os pacientes foram classificados em três grupos; em decúbito dorsal, laterais e sujeitos a grupos, de acordo com a posição em que apneias foram mais frequentemente observadas.

MEDIÇÕES E RESULTADOS:

O índice médio de apneia-hipopneia (IAH) de todos os pacientes antes de tratamento [43.0 + 25,6 (SD)] foi significativamente (p < 0,0001) diminuiu após a inserção do aparelho (21.6 + 18.3).
O dispositivo diminuiu o AHI médio significativamente de 29,8 11.3 na posição supina e 5.5 para 1.6 na posição de bruços e aumentou, mas não significativamente, de 7,7 para 8,7 na postura lateral.
O supino (n = 44) e propensos (n = 13) grupos apresentaram redução significativa de AHI com o aparelho bucal, enquanto o grupo lateral (n = 15) revelou apenas uma ligeira diminuição, embora não significativamente.
Respondentes definidos por AHI < 10 representaram 61,4% no grupo em decúbito dorsal, 0% no grupo lateral e 84,6% no grupo propenso.
Respondentes, definidos por uma queda de 50% na AHI representavam 84,1%, 6,7% e 46,7%, respectivamente.

CONCLUSÕES:

A eficácia da terapia oral do aparelho é muito influenciada pela postura do sono.
Postura de sono gravada por polissonografia pode ser útil para prever o futuro sucesso ou falha do dispositivo.